診断ごとの頭痛の治療

片頭痛

片頭痛は原因として過去には血管が原因説が言われていましたが、最近では三叉神経血管説という原因が有力視されています。いずれにせよ何かしらの血管が関与した頭痛であります。このため、一般的な痛み止めや市販薬の痛み止めの効果は非常に限定的です。血管に作用する薬や、この血管のイベントを起こさせる反応に対しての薬が片頭痛の薬となります。

このため、片頭痛の薬は筋収縮性頭痛など他のタイプの頭痛には基本的に効果がありません。

薬として

トリプタン（スマトリプタンやゾルミトリプタンなど）と言われるトリプタン製剤が主に使われています。この薬で効果不十分の場合は、その他の血管作動薬によって頭痛発作の抑制を促します。トリプタン製剤が無効な場合も副作用が気にはなりますが、ラスミジタンコハク酸塩という薬が即効的で非常に有効です。最近では血管反応を起こさせるCGRPをターゲットにした抗CGRP薬が登場し、非常に重篤な頭痛患者さんにとても良い治療が提供できるようになりました。

抗CGRP薬は現在3剤発売されており当院で全ての薬が対応可能です。

エムガルティ（ガルガネズマブ）

筋緊張性頭痛